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百岁老人不慎摔倒腰椎骨折 医生勇闯高龄手术“禁區(qū)”成功施救

近日,通用(yòng)环球中铁西安医院骨科(kē)团队与手麻科(kē)协同“作战”,為(wèi)一名腰椎骨折的百岁老人成功实施了经皮椎體(tǐ)球囊扩张成形术。

今年100岁的卜爷爷1周前不慎摔倒,致胸背部持续性疼痛,活动受限。家人立即送他(tā)到通用(yòng)环球中铁西安医院就诊,行胸腰椎核磁共振检查发现老人腰1、腰2椎體(tǐ)新(xīn)鲜压缩性骨折,同时还被诊断為(wèi)不完全性肠梗阻,在消化内科(kē)治疗一周后转入骨科(kē)继续治疗。

卜爷爷入住后,骨科(kē)主任姬传磊第一时间与团队进行了全面讨论,认為(wèi)老人年龄大、體(tǐ)质弱、基础病较多(duō),机體(tǐ)能(néng)力及手术耐受力低,手术风险极高,但如果采取保守治疗,長(cháng)期卧床可(kě)能(néng)会让老人出现压疮、深静脉血栓、坠积性肺炎及泌尿系统感染等并发症,严重时甚至危及生命。权衡利弊,且与家属充分(fēn)沟通后,姬传磊团队决定為(wèi)老人进行手术治疗。

经过周密的术前准备,姬传磊团队成功為(wèi)老人实施了腰1、腰2椎體(tǐ)新(xīn)鲜压缩性骨折经皮骨水泥填塞、椎體(tǐ)成形术。术后老人安返病房,生命體(tǐ)征平稳。在医护人员的精心照料下,老人第二天就佩戴腰围坐(zuò)立和下床活动。

经皮椎體(tǐ)球囊扩张成形术是治疗骨质疏松性脊柱病理(lǐ)性骨折的微创手术方式,具有(yǒu)创伤小(xiǎo)、恢复快、术后可(kě)早期下床等优点。该手术穿刺伤口長(cháng)度约為(wèi)5毫米,一般仅缝一两针,贴个创可(kě)贴即可(kě)。术后病人的疼痛即可(kě)缓解80%-90%,术后24小(xiǎo)时就可(kě)以在支具保护下离床适当活动,但术后3个月内仍需要多(duō)休息,并在支具保护下活动。

姬传磊表示,高龄并不意味着不能(néng)手术,针对高龄老人骨折,应充分(fēn)进行综合评估,能(néng)手术治疗的尽早手术,让患者尽快恢复、减少并发症。在恢复期间,患者应注意避免大幅度的腰部转體(tǐ)活动和弯腰活动,避免久坐(zuò)久站、负重或弯腰捡拾地上的物(wù)體(tǐ),以及坐(zuò)矮板凳,预防跌倒。

文(wén):西安报业全媒體(tǐ)记者 王超 图:受访医院提供


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